La tendinite de l’épaule est une condition douloureuse et invalidante qui affecte un grand nombre de personnes à travers le monde. Souvent attribuée à des mouvements répétitifs ou à des traumatismes évidents, elle peut également être causée par des facteurs moins évidents, notamment un déséquilibre musculaire de la coiffe des rotateurs. Dans cet article, nous allons examiner en détail ces deux aspects souvent négligés de la tendinite de l’épaule, ainsi que les mesures préventives et les traitements possibles.
Déséquilibre musculaire de la coiffe
Comme indiqué sur le site de xpermd.org, au-delà des causes évidentes comme les mouvements répétitifs ou un choc, un déséquilibre entre les différents muscles constituant la coiffe des rotateurs de l’épaule peut favoriser l’apparition d’une tendinite. Cette coiffe est formée par la synergie de quatre tendons – le sous-épineux, le petit rond, le sous-scapulaire et le supra-épineux. Lorsque certains de ces muscles sont beaucoup plus forts que d’autres, cela crée des tensions excessives sur les tendons les plus faibles.
Le supra-épineux, responsable de l’élévation du bras, peut être renforcé de façon disproportionnée par certains sports ou métiers manuels. S’il devient trop puissant par rapport aux autres muscles stabilisateurs, son tendon subira alors des tensions anormales à chaque mouvement. Une répartition équilibrée des forces en jeu est essentielle.
Faiblesse Musculaire et Déséquilibre
Un autre facteur à considérer est la faiblesse musculaire et les déséquilibres dans les muscles de l’épaule. Les petits muscles comme le petit rond, le grand rond et le sous-épineux ont un rôle clé de stabilisation durant les mouvements de l’épaule. Lorsqu’ils sont affaiblis, cela engendre un défaut de stabilité qui se reporte sur les tendons de la coiffe, les exposant à des frottements excessifs. Une épaule déstabilisée est une épaule à risque de tendinite.
Des exercices de renforcement spécifiques à ces petits muscles stabilisateurs sont indispensables, notamment pour les sportifs ou les personnes effectuant des gestes techniques répétés avec les bras au-dessus des épaules. Leur rôle de « coussins musculaires » protecteurs des tendons est primordial.
Stress et Tension émotionnelle
Le stress et la tension émotionnelle sont également des facteurs importants à prendre en compte. Lorsque nous sommes stressés, nos muscles ont tendance à se contracter, ce qui peut augmenter la tension dans les muscles de l’épaule. De plus, le stress chronique peut affaiblir notre système immunitaire, rendant ainsi nos muscles plus vulnérables aux blessures.
Mauvaises Habitudes de Sommeil et Problèmes Posturaux
Nos habitudes de sommeil et notre posture impactent grandement la mécanique de l’épaule. Une position assise avachie, que ce soit au travail, sur les écrans ou en voiture, fait systématiquement travailler l’articulation dans un environnement contraint avec des angles défavorables. Les tendons finissent par se comprimer dans un espace réduit. Même la posture couchée n’est pas sans risque si elle amène l’épaule dans des rotations excessives durant le sommeil. Le poids du corps vient alors appliquer une pression accrue sur certains tendons fragilisés.
Une prise de conscience de ses positions quotidiennes et l’adoption d’une posture physiologique équilibrée sont des préventions simples mais essentielles contre la tendinite.
Vieillissement et Dégénérescence
Avec l’âge, les tendons ont tendance à se déshydrater, à perdre en vascularisation et en flexibilité. Moins élastiques et plus fragiles, ils deviennent vulnérables aux microtraumatismes répétés. Leurs capacités de récupération après un effort sont aussi diminuées, ralentissant leur processus de réparation naturelle.
Ce phénomène de vieillissement des tendons est inéluctable mais peut être limité par un entretien régulier avec étirements doux et renforcement modéré. L’hydratation, l’apport en antioxydants et la prévention des chocs directs permettent aussi de conserver leur intégrité le plus longtemps possible.
En identifiant ces différentes causes sous-jacentes et en adaptant son hygiène de vie en conséquence, il devient possible d’éviter bien des tendinites de l’épaule invalidantes, ou du moins d’en retarder l’apparition. Une approche globale du rééquilibrage musculaire et articulaire est la clé pour préserver longtemps cette précieuse mobilité.